问1.什么是异地就医联网结算?答:异地就医联网结算是指参保人到参保市以外地区(含省内其他各市及外省市)医保联网定点医药机构就医,持社保卡(或医保电子凭证)实现联网结算。问2.异地就医人员如何分类?答:我省异地就医人员分为两类:“异地长期居住人员”和“临时外出就医人员”。(1)异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保...
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查看详情→按照省人力资源和社会保障厅、省医疗保障局、国家税务总局山东省税务局、国家税务总局青岛市税务局《关于公布2023年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资等有关问题的通知》和省医疗保障局等三部门《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》规定,自8月1日起,临沂市职工基本医疗保险、生育保险执行新的缴费基数封顶保底线,单位职工和灵活就业人员的月缴费基...
查看详情→一、什么是医保卡,该怎么办理?● 医保卡(即社会保障卡)由人社部门发行、相关银行制作发放。目前我市制卡银行有:农业银行,工商银行,中国银行,建设银行,邮储银行和农商银行。具体请咨询人社部门或用人单位选择开卡银行。● 医保卡办理需由本人持身份证或代理人持双方身份证办理,并提供:参保人的白底彩色电子照片(358*441像素、14-100KB大小、JPG格式)。制卡、发卡、补卡、...
查看详情→明明每个月都按时缴纳了职工医保为什么医保账户却显示余额为0?而且也不能刷卡买药呢?可能是以下几个原因● 1.社保卡未申领激活。职工参加职工医保后,若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额,提示0余额。解决方法:需先咨询用人单位或人社部门就近选择开卡银行办理社保卡,并激活医保账户后,每月才能向个人医保账户打钱。● 2.医保个人信息与...
查看详情→自2018年国家医保局组建成立以来,每年开展一次医保药品目录的动态调整工作。医保药品目录“有进有出”的动态调整新机制的建立,不仅更好地满足了人民群众日益增长的健康需求,更为我国重大疾病治疗比肩国际水平带来了重大机遇。2019版国家医保常规目录调整,是国家医保局成立后首次全面调整,也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。与2017版本相比,2019年目...
查看详情→2017年和2018年,医保部门通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入了36个和17个药品,包括了利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥希替尼等。2019年,128个价高专利药品纳入拟谈判准入范围。2020年共计有162种药品进行了谈判,为历史最多的一次。最终有119种药品谈判成功,包括谈判调入的96种独家药品和直接调入的23种非独家药品,谈判成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。其中...
查看详情→6月28日,国家医保局公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及申报指南等文件。2024年国家医保药品目录调整工作于7月1日正式启动,今年11月份完成谈判并公布结果。自2018年国家医保局成立以来,累计有700余种救急救命的好药、创新药进入国家医保药品目录,包括通过谈判新增的446个药品,其中大部分为近年来新上市、临床价值高的药品,覆盖目录31个治...
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