为切实做好医疗保障政策有关工作，提升我区医疗保障工作水平和质量，进一步规范门诊慢特病待遇认定行为，保证基金管理使用安全，5月8日-5月12日，区医疗保障局组织业务科室人员对全区3个门诊慢特病待遇认定经办机构内部控制管理和执行情况进行了专项检查。

检查过程中，通过现场随机抽取各定点医保经办机构2023年以来门诊慢特病认定原始材料，进行现场审核。检查内容主要包括门诊慢特病认定经办机构设置和内控管理情况，业务运行情况；重点检查门诊慢特病待遇认定收取资料是否真实合规，是否存在超时限未办结情况，认定依据标准是否充分规范等相关情况。

检查过程中针对部分定点医保经办机构存在的门诊慢特病认定材料不规范、降低标准认定、认定依据不充足、档案管理不规范等问题进行了现场反馈，并要求相关经办机构高度重视门诊慢特病待遇认定专项检查过程中发现的问题，对照问题，举一反三，全面自查，立查立改，规范开展门诊慢特病认定工作，切实落实经办责任。

下一步，河东区医疗保障局将以此次检查为契机，继续加强门诊慢特病待遇认定管理，结合日常指导、行风建设、以案促改等工作全面自查自纠。通过补齐业务内控管理短板，规范内控流程，进一步推进门诊慢特病工作的全面开展，确保参保群众便捷享受到门诊慢特病政策红利。