临东卫健字〔2019〕37号

为全面深入开展“国家免费孕前优生健康检查项目”工作，进一步降低出生缺陷发生风险，提高我区出生人口素质，根据国家人口计生委、财政部《关于开展国家免费孕前优生健康检查项目工作的通知》（国人口发〔2010〕29号）、《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》（中发〔2015〕40号）、《国家“十三五”规划纲要》精神，省卫生计生委《关于进一步做好国家免费孕前优生健康检查项目工作的通知》（鲁卫妇幼字〔2014〕3号）等文件要求，结合我区实际，制定本实施方案。

一、工作目标

建立“政府主导、卫健牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的降低出生缺陷发生风险工作机制。让每对符合政策计划怀孕的育龄夫妇都能享受科学规范的免费孕前优生健康检查服务，提高政策内怀孕夫妇优生科学知识水平，改善怀孕妇女健康状况，有效降低出生缺陷发生风险。确保群众知晓率达到100%以上，目标人群检查率达到100%以上，参检人群随访率达到100%。

二、工作内容

（一）服务对象

我区符合生育政策并准备怀孕的夫妇；流动人口中符合生育政策的计划怀孕夫妇（来河东区域15日以上，持《流动人口婚育证明》的）。

（二）服务内容

1、优生健康教育。通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念，与计划怀孕夫妇充分沟通，积极引导其接受健康知识。

2、优生健康检查。按照国家孕前优生健康检查工作管理方案和技术规范的各项要求，坚持知情同意、科学规范的原则，进行体格检查、临床实验室检查。

3、风险评估。对计划怀孕夫妇通过各项检查所获得信息进行综合分析，识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、心理和行为等方面的风险因素、形成评估建议。依据评估结果，接受检查夫妇分为一般人群和高风险人群，并进行分类指导，提出建议。

4、咨询指导。区妇保院专业医师根据计划怀孕夫妇的孕前优生健康检查结果和其他相关信息认真分析评估，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，形成《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，向服务对象提出医学指导意见、开具健康教育处方、制定合理孕期膳食食谱。不能确诊的病例，帮助其转到上级服务机构。

5、定期随访。区妇保院要及时了解所有接受孕前优生健康检查妇女的怀孕信息。镇街道计生服务站对本辖区一半人群在怀孕12周内进行早孕随访，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内进行妊娠结局追踪随访，同时作好各种随访记录，将随访资料反馈区妇保院。区妇保院对高风险人群进行“一对一”服务，根据实际情况提供孕前、孕期和产后三次以上个性化、系统化追踪随访服务。

（三）服务程序

已婚待孕夫妇到镇（街道）计生服务站（中心）参加健康教育，持镇街道计生服务站（中心）出具的《河东区免费孕前优生健康检查服务卡》、身份证、结婚证（符合政策再生育的夫妇还需持《批准再生育通知书》复印件）在计划怀孕前4-6月到区妇保院接受免费检查。符合政策生育的流动人口夫妇由本人提供原籍所在地区级以上人口计划生育行政主管部门出具的《生育情况证明》，经现居住地镇（街道）计生办核实后，由现居住地镇（街道）计生办开具《河东区免费孕前优生健康检查服务卡》，持《生育情况证明》、服务卡、本人身份证和结婚证在计划怀孕前4-6个月到区妇保院接受免费检查。

三、职责分工

区卫健局：建立健全区、镇（街道）、村三级服务和检测网络，结合优生优育、生殖健康、出生缺陷干预工作，开展形式多样的免费孕前优生检查宣传活动；督促区妇保院按照要求开展病史询问、体格检查、医学检查等，并及时出具检查报告单；组织人员培训，对镇街道孕前优生健康检查项目实施情况进行检查、指导和考核；协调处理项目实施过程中遇到的问题，定期向上级业务主管部门汇报工作动态，确保完成目标任务。

各镇（街道）政府（办事处）：加大孕前优生健康检查工作的宣传力度，负责本辖区内已婚待孕夫妇情况的调查摸底和信息数据填报。动员组织服务对象及时参加孕前优生健康教育、接受免费孕前优生健康检查，确保目标人群参检率达100%以上。加强信息反馈，对一般人群进行跟踪随访，定期反馈随访资料。

四、保障措施

（一）加强领导，精心组织。成立河东区国家免费孕前优生健康检查项目工作领导小组（见附件），负责全区孕前优生健康检查项目的组织、协调、监督和管理。各镇街道要成立相应的孕前优生健康检查项目工作领导小组，各有关部门要根据各自职责，从贯彻落实科学发展观、维护广大群众最根本利益的高度出发，把孕前优生健康检查工作摆上重要议事日程，加强领导，明确专人，落实负责。

（二）广泛宣传，科学引导。孕期优生健康检查是出生缺陷一级预防工作中的重要措施之一，各街道、各有关部门要高度重视，结合本单位实际，开展形式多样、群众喜闻乐见的宣传活动。通过开展优生咨询、健康知识讲座及健康资料发放等形式，为待孕夫妇提供健康教育，提高育龄群众优生知识水平。调动待孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性、积极性。

（三）强化考核，确保实效。区政府将把免费孕前优生你健康检查项目工作列入全区人口和计划生育工作目标管理责任制考核内容。区卫健局定期对各镇街道、各部门孕前优生健康检查工作开展情况进行督查。各镇街道、各有关部门要经常总结本辖区、本部门工作开展情况，不断总结工作经验，分析解决存在问题，推动此项工作深入开展。

附件：河东区免费孕前优生健康检查项目工作领导小组成员名单

河东区卫生健康局

2019年6月5日

附件：

河东区免费孕前优生健康检查项目工作领导小组成员名单

组 长：高秀飞

副组长：李善全    周晓旭

成 员：姚翠善    李 炜    苏广明    王 旭    苏广梅    崔国蓓    包培乾

领导小组下设办公室，办公室设在区卫健局基层服务科，姚翠善同志兼任办公室主任。